{"id":1377,"date":"2019-11-12T18:27:37","date_gmt":"2019-11-12T17:27:37","guid":{"rendered":"https:\/\/www.groupestarservice.com\/blog\/\/?p=1377"},"modified":"2022-08-18T13:25:18","modified_gmt":"2022-08-18T11:25:18","slug":"penuries-de-medicaments-les-6-axes-du-leem-pour-fiabiliser-la-supply-chain","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.groupestarservice.com\/blog\/penuries-de-medicaments-les-6-axes-du-leem-pour-fiabiliser-la-supply-chain\/","title":{"rendered":"P\u00e9nuries m\u00e9dicaments : 6 axes du Leem pour fiabiliser la supply chain"},"content":{"rendered":"\n

Face au probl\u00e8me des p\u00e9nuries r\u00e9currentes, l\u2019industrie pharmaceutique<\/strong> met en avant six axes d\u2019am\u00e9lioration pour s\u00e9curiser la cha\u00eene du m\u00e9dicament jusqu\u2019au dernier kilom\u00e8tre<\/a><\/strong>. Avec un objectif pour l\u2019ensemble des acteurs : r\u00e9duire les ruptures d\u2019approvisionnement des m\u00e9dicaments<\/strong> les plus indispensables aux patients. <\/p>\n\n\n\n

Avec la complexification de la cha\u00eene du m\u00e9dicament, le ph\u00e9nom\u00e8ne des p\u00e9nuries<\/strong> a pris une ampleur consid\u00e9rable, passant de 44 signalements de tension ou ruptures d\u2019approvisionnement en 2008, \u00e0 404 en 2013, et 538 en 2017, pour les m\u00e9dicaments dits \u00ab d\u2019int\u00e9r\u00eat th\u00e9rapeutique majeur \u00bb (MITM). C\u2019est \u00e0 dire ceux dont l\u2019indisponibilit\u00e9 peut mettre en jeu la vie des patients<\/strong>, \u00e0 court ou moyen terme, ou r\u00e9duit leurs chances de survie ou gu\u00e9rison. <\/p>\n\n\n

\n
\"\"<\/figure>\n<\/div>\n\n\n

Le nouveau plan d\u2019action en 6 axes des entreprises du m\u00e9dicament (Leem), le syndicat professionnel r\u00e9unissant les industriels de la pharmacie de l\u2019Hexagone, vient compl\u00e9ter le dispositif actuel pour tenter de mieux pr\u00e9venir et g\u00e9rer les p\u00e9nuries de m\u00e9dicaments<\/strong>. <\/p>\n\n\n\n

Axe 1 : S\u00e9curiser\nles m\u00e9dicaments \u00ab les plus indispensables \u00bb<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Dans une d\u00e9marche pragmatique, le Leem propose de se recentrer sur le c\u0153ur des MITM, ce qu\u2019il appelle les \u00ab m\u00e9dicaments d\u2019int\u00e9r\u00eat sanitaire et strat\u00e9gique<\/strong> \u00bb (MISS), dont l\u2019indisponibilit\u00e9 entraine un risque vital imm\u00e9diat, en l\u2019absence d\u2019alternative th\u00e9rapeutique. Les MISS, qui concernent 5 \u00e0 10% de la Pharmacop\u00e9e, doivent faire l\u2019objet d\u2019une s\u00e9curisation renforc\u00e9e : stocks de s\u00e9curit\u00e9 mobilisables en France ou en Europe, partage plus pr\u00e9coce des informations sur le suivi des stocks avec les autorit\u00e9s de sant\u00e9, identification syst\u00e9matique des fournisseurs tout au long de la chaine de production, en particulier pour les substances actives, et protocoles \u00e9tablis par les soci\u00e9t\u00e9s savantes en cas de p\u00e9nurie.   <\/p>\n\n\n\n

Axe 2 : Encadrer\nles appels d\u2019offre hospitaliers et les conditions \u00e9conomiques de ville <\/strong><\/p>\n\n\n\n

Pour am\u00e9liorer la situation \u00e0 l\u2019h\u00f4pital, le Leem recommande le recours \u00e0 un appel d\u2019offre multi-attributaire syst\u00e9matique<\/strong> sur les produits les plus essentiels \u00ab avec une visibilit\u00e9 sur les volumes, note Thomas Borel, Directeur des affaires scientifiques du Leem. L\u2019enjeu \u00e9tant d\u2019avoir une alternative r\u00e9elle en cas de besoin \u00bb. C\u00f4t\u00e9 ville, l\u2019attention porte plus pr\u00e9cis\u00e9ment sur les prix. Les prix tr\u00e8s bas de certains m\u00e9dicaments anciens, devenus non rentables, peuvent encourager les exportations parall\u00e8les vers des pays voisins. \u00ab Pour limiter cette pratique sur les m\u00e9dicaments particuli\u00e8rement sensibles, il est n\u00e9cessaire qu\u2019une politique pr\u00e9ventive soit men\u00e9e avec le Comit\u00e9 \u00e9conomique des produits de sant\u00e9 (CEPS) pour assurer un niveau de prix<\/strong> permettant \u00e0 l\u2019industriel de continuer son exploitation sur le territoire et d\u2019emp\u00eacher toute exportation parall\u00e8le \u00bb continue-t-il.<\/p>\n\n\n\n

Axe 3 : Des\npolitiques incitatives pour maintenir et relocaliser la production en Europe<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Le Leem souhaite ainsi favoriser la localisation en Europe<\/strong> des sites de production de mati\u00e8res premi\u00e8res actives<\/strong> (60 \u00e0 80% sont actuellement fabriqu\u00e9es hors Europe) et des MISS. <\/p>\n\n\n\n

Axe 4 : Impliquer\nles grossistes r\u00e9partiteurs <\/strong><\/p>\n\n\n\n

Dans un monde globalis\u00e9 et en flux tendus, il encourage la mise en place d\u2019un outil de pilotage<\/strong> par l\u2019Agence nationale de s\u00e9curit\u00e9 du m\u00e9dicament (ANSM) des stocks disponibles sur les m\u00e9dicaments les plus sensibles pour organiser l\u2019alternative, en cas de tension, le plus t\u00f4t possible. Pour \u00eatre efficace, le syst\u00e8me d\u2019information doit \u00eatre renseign\u00e9 \u00e0 la fois par les laboratoires et les grossistes r\u00e9partiteurs pour avoir une visibilit\u00e9 totale de la supply chain sur le territoire. \u00ab Il y a deux ans, un tel outil de pilotage sur les stocks a \u00e9t\u00e9 mis en place par l\u2019ANSM et le Leem concernant les vaccins \u00bb pr\u00e9cise Thomas Borel. <\/p>\n\n\n\n

Axe 5 : Am\u00e9liorer\nle partage d\u2019information jusqu\u2019au dernier kilom\u00e8tre<\/strong><\/p>\n\n\n\n

En bout de cha\u00eene, le pharmacien a \u00e9galement besoin d\u2019une information pr\u00e9cise sur la disponibilit\u00e9 des m\u00e9dicaments. C\u2019est pourquoi le Leem souhaite une utilisation plus efficace du \u00ab DP Rupture<\/strong> \u00bb, un outil int\u00e9gr\u00e9 au Dossier Pharmaceutique (DP) qui permet pour l\u2019instant de renseigner au comptoir sur la disponibilit\u00e9 (ou non) d\u2019un produit. L\u2019Ordre des pharmaciens travaille \u00e0 l\u2019am\u00e9liorer sur plusieurs axes : affiliation des pharmacies \u00e0 usage int\u00e9rieur, informations en temps r\u00e9el des grossistes r\u00e9partiteurs, demande automatique de d\u00e9pannage au laboratoire, indicateurs et seuil d\u2019alerte par produit et r\u00e9gion pour chaque exploitant.<\/p>\n\n\n\n

Axe 6 : Renforcer\nle pilotage fran\u00e7ais et europ\u00e9en<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Compte tenu du caract\u00e8re strat\u00e9gique du dossier, les p\u00e9nuries de m\u00e9dicaments doivent \u00eatre g\u00e9r\u00e9es au plus haut niveau par les pouvoirs publics, avec une coordination par les minist\u00e8res de la Sant\u00e9, de l\u2019Economie et de la D\u00e9fense. Une harmonisation europ\u00e9enne<\/strong> est \u00e9galement n\u00e9cessaire sur ces questions pour des laboratoires \u00e9voluant dans un monde globalis\u00e9 avec l\u2019enjeu d\u2019optimiser les volumes. Plusieurs points sont vis\u00e9s selon Thomas Borel: la d\u00e9finition des MITM (qui n\u2019existe qu\u2019en droit fran\u00e7ais), les plans de gestion des p\u00e9nuries, les conditionnements primaires de m\u00e9dicaments (pour faciliter leur circulation), ou encore les calendriers vaccinaux (23 calendriers dans 27 pays).<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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